Пруриго: визначення, симптоми та лікування

Пруриго (почесуха) – це хронічне захворювання шкіри, яке характеризується сильним свербінням та появою вузликів на шкірі. Найчастіше ці вузлики виникають на розгинальних поверхнях кінцівок (ліктях, колінах), животі, сідницях.

Симптоми пруриго:

Основний симптом пруриго – це сильний свербіж, який може бути настільки інтенсивним, що заважає спати, зосереджуватися та вести звичний спосіб життя.

Окрім свербіння, з’являються вузлики на шкірі. Вони зазвичай:

• маленькі (розміром з головку шпильки)
• щільні на дотик
• червонувато-коричневого кольору

Вузлики найчастіше виникають на:

• розгинальних поверхнях кінцівок (ліктях, колінах)
• животі
• сідницях
• спині

Через постійне розчісування вузликів на шкірі можуть з’являтися:

• розчухи
• кірки
• пігментація

У деяких випадках пруриго може супроводжуватися іншими симптомами, такими як:

• безсоння
• дратівливість
• зниження апетиту

Види пруриго:

Пруриго має кілька різновидів, які відрізняються за віком пацієнтів, симптомами та перебігом захворювання. Ось деякі з них:

За віком:

• Пруриго дитяче (строфулюс): Найчастіше зустрічається у дітей віком від 2 до 5 років. Характеризується появою сверблячих пухирців та вузликів, переважно на обличчі та волосистій частині голови.
• Пруриго дорослих (почесуха Гебри): Виникає у дорослих, часто має хронічний перебіг.

За формою:

• Пруриго вузликове: Характеризується появою щільних, сверблячих вузликів, які можуть зливатися та утворювати бляшки.
• Пруриго пухирцеве: Проявляється появою маленьких, заповнених рідиною пухирців.

Інші види:

• Пруриго вагітних: Виникає під час вагітності, часто в третьому триместрі. Може бути пов’язане з гормональними змінами.
• Літнє пруриго: Загострюється влітку, можливо, через вплив сонячних променів.
• Зимове пруриго: Посилюється взимку, ймовірно, через сухість шкіри.

Діагностика пруриго

Діагностика пруриго, як і більшості шкірних захворювань, починається з візиту до дерматолога. Лікар проведе детальний огляд, збере анамнез та призначить необхідні дослідження.

Етапи діагностики:

1. Збір анамнезу: Лікар розпитає вас про:
   • Характер свербіння: Коли і як він виник, де локалізується, чи є фактори, які його посилюють або зменшують.
   • Наявність висипань: Як давно з’явилися, як вони виглядають, де розташовані.
   • Загальний стан здоров’я: Наявність хронічних захворювань, алергій, прийом ліків.
   • Сімейний анамнез: Чи є у вашій родині випадки пруриго або інших шкірних захворювань.
2. Фізикальне обстеження: Лікар уважно огляне вашу шкіру, оцінить характер висипань, їх локалізацію, наявність розчухів.
3. Додаткові дослідження: У деяких випадках можуть знадобитися:
   • Дерматоскопія: Дослідження шкіри під мікроскопом.
   • Біопсія шкіри: Взяття невеликого зразка шкіри для мікроскопічного дослідження.
   • Алергологічні тести: Для виявлення можливих алергенів.
   • Аналізи крові: Загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові.

Диференційна діагностика:

Важливо відрізнити пруриго від інших захворювань шкіри, які мають схожі симптоми, наприклад:

• Екзема
• Контактний дерматит , детальніше https://profderm.net.ua/ru/kontaktno-allergicheskij-dermatit/
• Короста
• Укуси комах

Лікування пруриго

Лікування пруриго – це комплексний процес, який вимагає індивідуального підходу та враховує причини виникнення, форму захворювання та особливості пацієнта. Основна мета лікування – зменшити свербіж, запобігти появі нових висипань та покращити якість життя.

Методи лікування пруриго:

• Місцева терапія:
  • Кортикостероїдні мазі та креми: Зменшують запалення та свербіж.
  • Препарати з ментолом або камфорою: Охолоджують шкіру та знімають свербіж.
  • Зволожуючі засоби: Допомагають відновити бар’єрну функцію шкіри та зменшити сухість.
• Системна терапія:
  • Антигістамінні препарати: Блокують дію гістаміну, що призводить до зменшення свербіння.
  • Седативні препарати: Можуть призначатися при сильному свербінні, який порушує сон.
• Фототерапія:
  • Ультрафіолетове опромінення: Допомагає зменшити запалення та свербіж.
• Лікування супутніх захворювань:
  • Якщо пруриго пов’язане з іншими захворюваннями (наприклад, захворюваннями печінки, нирок, ендокринної системи), необхідно лікувати основну причину.

Важливо:

• Не розчісуйте уражені ділянки шкіри, щоб запобігти інфікуванню.
• Дотримуйтесь правил гігієни, носіть вільний одяг з натуральних тканин.
• Зверніться до дерматолога  https://profderm.net.ua/ru/our-doctors/ для діагностики та лікування пруриго.