Что такое верхняя гастроскопия

Гастроскопия — это медицинская процедура , при которой врач заглядывает внутрь вашего тела с помощью инструмента, называемого эндоскопом, — длинной, тонкой, гибкой трубки с прикрепленной к ней крошечной камерой. Гастроскопия используется для многих обследований, но гастроскопия верхних отделов используется специально для осмотра пищевода, желудка и первой части тонкой кишки (называемой двенадцатиперстной кишкой).

Вы также можете услышать о процедуре, называемой гастроскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта, эзофагогастродуоденоскопией. Какой бы термин ни использовался, важно понимать подготовку, анестезию и восстановление после процедуры, а также роль анестезиолога в обеспечении вашей безопасности и комфорта.

Каковы соображения по поводу анестезии во время процедуры?

Ваша подготовка к гастроскопии должна включать осмотр анестезиолога, который оценит риск осложнений, связанных с анестезией. Они спросят о любых ваших заболеваниях, потому что некоторые состояния могут повлиять на тип и уровень анестезии, которую следует использовать.

Большинство видов анестезии вводятся через вену на руке. Варианты варьируются от полного отсутствия анестезии или седации до общей анестезии, но для гастроскопии верхних отделов наиболее распространена умеренная или глубокая седация. Анестетики, которые можно использовать для минимизации боли и дискомфорта, а также уменьшения беспокойства, включают пропофол, бензодиазепины и опиоиды.

• Без седации. Хотя это происходит нечасто, гастроскопию можно проводить без седации. Иногда это необходимо для пациентов с крайне высоким риском и некоторых беременных. На заднюю часть горла обычно наносят местный анестетик, чтобы вам было легче переносить эндоскоп.
• Контролируемая седация. Уровень седации может быть минимальным (вы чувствуете сонливость, но можете говорить и следовать указаниям), умеренным (вы можете заснуть) или глубоким (вы заснете). При умеренной или глубокой седации вы, скорее всего, ничего не вспомните о процедуре, но не потеряете сознание.
• Общий наркоз. Общая анестезия, хотя и редко при гастроскопии верхних отделов, может использоваться в условиях стационара у пациентов с высоким риском. Под общей анестезией вы будете без сознания, и многие функции вашего тела будут замедляться или нуждаться в помощи для эффективной работы. В ваше горло может быть помещена трубка, чтобы помочь вам дышать. Подробнее об гастроскопии под наркозом https://garvis.com.ua/gastroskopiya-pod-narkozom/

Какие заболевания может выявить верхняя гастроскопия?

Верхняя гастроскопия может помочь выявить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, язвы, рак, предраковые аномалии и глютеновую болезнь, среди других состояний.

Когда необходима верхняя гастроскопия?

Часто поводом для обследования является оценка причины симптомов, таких как постоянная изжога или кислотный рефлюкс, кровотечение (или темный стул, который может указывать на кровотечение), тошнота и рвота, боль в животе, затрудненное глотание или боль при глотании, а также необъяснимые потеря веса. Люди с циррозом печени могут регулярно проходить гастроскопию или эндоскопию верхних отделов пищевода из-за того, что это заболевание может вызвать опасное для жизни расширение или набухание вен на слизистой оболочке пищевода.

Как мне подготовиться к верхней гастроскопия?

Перед процедурой не следует ничего есть и пить как минимум за 8 часов до процедуры. Ваш врач может посоветовать вам начать голодание в полночь независимо от того, на какое время запланировано начало вашей эндоскопии. Ваш врач также должен дать вам подробные инструкции о том, что вы можете и не можете есть за день или два до эндоскопии. Например, вам могут порекомендовать употреблять только прозрачные жидкости в течение 24 или 48 часов. Вы должны тщательно следовать всем инструкциям по приготовлению, чтобы убедиться, что врач имеет четкое представление о вашем верхнем желудочно-кишечном тракте.

Обязательно предоставьте своему врачу полный список всех лекарств, витаминов или других добавок, которые вы принимаете. Затем ваш врач может предоставить вам инструкции о том, что вам следует временно прекратить принимать, чтобы избежать осложнений, таких как кровотечение.

Что происходит во время верхней гастроскопии

Перед началом процедуры вам в руку введут капельницу для введения анестезии, а в рот поместят накусочную пластину или пластиковую каппу для защиты зубов, рта и эндоскопа. Скорее всего, вас положат на левый бок — до введения анестезии, если вы подвергаетесь седации, и после, если вы получаете общую анестезию. После анестезии врач введет эндоскоп в рот и в горло, чтобы провести осмотр. Если вы находитесь под общей анестезией или умеренной или глубокой седацией, вы не будете осознавать или помнить, что происходит во время процедуры.

Сколько времени занимает верхняя эндоскопия?

Сама процедура очень короткая — обычно от 5 до 10 минут — хотя она может быть немного дольше, если ткань берется для биопсии.

Чего мне ожидать в процессе выздоровления?

Ваше горло может болеть из-за введения эндоскопа, и вы можете временно почувствовать вздутие живота из-за углекислого газа или воздуха, которые используются, чтобы дать врачу лучший обзор желудка. Возможна тошнота, но пропофол, часто используемый для анестезии, помогает ее предотвратить.

Вы будете чувствовать себя вялым в течение примерно 30 минут после процедуры, но это чувство должно начать исчезать в течение часа. Тем не менее, вы не должны принимать никаких важных решений до конца дня, и вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой.